Autizam spektralnog poremećaja (ASD) je razvojna nesposobnost koja utječe na društvenu interakciju, komunikaciju, interese i ponašanje, a procjenjuje se da više od 1 od 100 ljudi u Velikoj Britaniji ima ASD. Obično se simptomi ASD-a pojavljuju kod djece u dobi između jedne i tri godine, s većim udjelom muškaraca s dijagnozom stanja nego ženki, no to nije uvijek slučaj.
Iako ne postoji "lijek" za ASD, govorna i jezična terapija, radna terapija, obrazovna podrška i niz drugih intervencija dostupni su kako bi pomogli djeci i roditeljima.
"Budući da postoji nekoliko uvjeta koji bi mogli izgledati kao autizam, važno je izvršiti opću, holističku procjenu, s otvorenim umom. Ako se netko uopće bavi autizmom, netko bi mogao pronaći neke značajke." Dr. Ben Ko, bolnica Portland.
Dr. Ben Ko, savjetnik u razvoju djece i neuroznanosti, u Portland bolnici za žene i djecu, dio HCA Healthcare UK stavlja naglasak na stanje prije Svjetskog dana svjesnosti o autizmu.
Mit: "Autizam utječe samo na socijalne vještine"
Stvarnost: Kao razvojni pedijatar, često se spominjem djeca i mlade osobe čiji roditelji, učitelji ili zdravstveni stručnjaci koji rade s njima zabrinuti zbog mogućnosti autizma. Više od 50% novih pacijenata koje vidim u bolnici Portland došlo je s pitanjem 'autizam'.
Postoji nekoliko razloga zbog kojih se postavljaju pitanja. Najčešći uzroci zabrinutosti kod mlađe djece su:
- Kašnjenje u razvoju govora
- Loši kontakt očima s drugim ljudima
- Mali ili nikakav interes za igranje s drugom djecom
- Ne reagira na odrasle osobe i ne slijedi smjer odraslih
- Neuobičajeni obrasci ponašanja kao što su snažno pridržavanje rutine i nevoljkosti za promjenama, ponavljajućih pokreta za ruke ili tijela, poravnavanje igračaka umjesto igranja s njima, senzorsko traženje ponašanja, na primjer usisavanje ne jestivih predmeta, neobičan interes za dodirivanje objekata određene teksture, ili postavljanje predmeta blizu očiju da biste pogledali.
U starijoj školskoj djeci neki od najčešćih uzroka zabrinutosti uključuju:
- Teškoće u formiranju i održavanju prijateljstva
- Loši socijalni smisao i svijest o tuđinim pogledima i interesima, stoga se čini nepristojnim ili neosjetljivima
- Nakon vlastitog programa, i stoga se čini neposlušnima roditeljima ili nastavnicima
- Teškoće u razgovoru s drugim ljudima, koje često ne pokazuju malo interesa za ono što razgovorni partner ima za reći
- Prethodna zanimanja u posebnim područjima od interesa
- Čvrste rutine i nevoljkost za promjenu
Međutim, ako netko traži značajke autizma, u nekim će se slučajevima naći neke značajke.
MIT: "Uvijek možete otkriti ima li netko autizam"
Stvarnost: Kada vidim djecu i mlade ljude koji se bave pitanjem mogućnosti autizma, započet ću s općim razvojnim procjenama. Budući da postoji nekoliko uvjeta koji bi mogli izgledati kao autizam, važno je izvršiti opću, holističku procjenu, s otvorenim umom. Skakanje na zaključak bez razmatranja drugih mogućnosti nije nešto što bih preporučio, pogotovo ne za nešto ozbiljno kao autizam!
Neki od ostalih stanja koja mogu biti prisutni s autističnim sličnim značajkama uključuju:
- Generalizirana razvojna kašnjenja ili poteškoće u učenju, uzrokujući dijete da odgađa govor i slabi razumijevanje društvene interakcije
- Specifičan poremećaj govora i jezika, što dijete teško oživo komunicira i komunicira s drugim ljudima
- Emocionalne poteškoće, kao što su anksioznost, nesigurna privrženost, loše samopoštovanje itd., Uzrokujući dijete da se ponaša na disfunkcionalan način
Nakon što sam izvršio opću procjenu razvoja, a rezultati sugeriraju autizam, preporučit ću djeci da imaju određenu dijagnozu autizma.
Postoje nacionalne smjernice koje je odredio Nacionalni institut za kliničku izvrsnost (NICE) o tome kako se dijagnostičke procjene trebaju provesti. Potrebno je poduzeti određenu razvojnu povijest s roditeljima i specifična opservacijska testiranja na djetetu, kako oboje kako bi se izazvala količina autističkih značajki. Ako dijete pohađa vrtić ili školu, trebat će tražiti informacije o tome kako se dijete ponaša i radi u vrtiću ili školi. Dijagnoza će se temeljiti na prikupljenim podacima iz svih gore navedenih i uskladiti s međunarodno dogovorenim dijagnostičkim kriterijima.
MIT: "Potrebna je godina da potvrdimo dijagnozu autizma"
Stvarnost: Za djecu i obitelji koje su u mogućnosti pristupiti Nacionalnoj zdravstvenoj službi, procjenu dijagnoze autizma osigurava njihova lokalna služba za razvoj djeteta ili služba za mentalno zdravlje djece i adolescenata (CAMHS). Preporuke mogu obaviti liječnici opće prakse, zdravstveni posjetitelji i terapeuti. To je često ono što preporučujem nakon početne opće razvojne procjene ako osjećam da je autizam jaka mogućnost.
U nekim područjima postoji dugo vrijeme čekanja za dijagnostiku autizma. Čekanje od šest mjeseci nije neuobičajeno, au nekim područjima vrijeme čekanja može biti čak i duže. Ako roditelji žude dijagnostičke procjene prije, postoji niz pružatelja usluga u privatnom sektoru, a Portland bolnica je jedan od njih.Imenovanja za procjenu mogu se organizirati u roku od 1-2 tjedna od preporuke.
MIT: "Autizam utječe samo na djecu"
Stvarnost: Autizam je životno dugo razvojno stanje. Djeca i mladi s tim stanjem i dalje će imati poteškoće u svojim društvenim i komunikacijskim vještinama u usporedbi s vršnjacima.
MIT: "Ne možete ništa učiniti o autizmu"
Stvarnost: Iako ne postoji lijek za autizam, mnogo se toga može učiniti kako bi se olakšalo napredovanje i učenje. Različiti lijekovi i dijeta su u prošlosti bili predloženi kao potencijalni tretman za autizam, ali do danas postoji vrlo malo dokaza da se bilo koji od njih zapravo radi. Istraživanja i dokazi pokazuju da liječenje govorom i jezikom, radnom terapijom, kliničkom psihologijom, psihoterapijom i obrazovnim sredstvima može dovesti do vidljivih i trajnih poboljšanja za djecu s autizmom. U svom osobnom iskustvu, vidio sam kako ti tretmani proizvode sjajne rezultate!
Daljnje informacije o autizmu mogu se naći u National Autistic Society i Research Autism. ASD Assessment Service u Portland bolnici pruža podršku djeci i njihovim obiteljima koji traže dijagnozu autizma. Da biste izvršili početni sastanak za neurološku konzultaciju, nazovite našu dječju uputnicu na 020 7390 6227.
